팔꿈치 통증의 가장 흔한 원인 - 엘보(주관절상과염)

[엘보]

2012.02.21 08:45 교통방송 라디오 생방송 대본

 

 

 

 

[여의도엘보치료] -여의도 다사랑한의원

 

 

 

매주 화요일 알찬 건강정보를 전해드리는 코너입니다.

'건강한 화요일'

오늘은 엘보에 대해서 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다. 오늘도 여의도 다사랑한의원 최종호 원장님과 함께하겠습니다. 원장님 안녕하세요?

 

 

 

 

네~ 안녕하십니까?

 

 

 

 

 

1. 엘보란 무엇인가요?

 

 

엘보 또는 엘보우 자체는 ‘팔꿈치’ 를 의미하는 영어 단어죠. 사실 원래 의학용어는 ‘주관절상과염’ 이라고 합니다. ‘주관절’ 이란 팔꿈치를 말하는 것이구요, ‘상과’ 란 팔꿈치의 안쪽과 바깥쪽 양측에 돌출된 부분을 말합니다. 끝에 붙은 ‘염’ 은 ‘염증’ 의 줄임말이구요. 즉 엘보란 팔꿈치에 염증이 생겨서 아픈 것을 말합니다. 이 엘보가 팔꿈치 통증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

 

 

 

 

2. ‘테니스엘보’ 라고 많이 들어본 거 같은데요..

 

 

엘보에는 두 가지가 있는데요, 바깥쪽이 아픈 것을 테니스 엘보라고 하구요, 안쪽으로 아픈 것을 골프 엘보라고 합니다.

 

 

 

 

3. 테니스 엘보라고 하면 테니스를 치다가 그렇게 되는 것일까요?

 

 

반드시 그렇지는 않습니다. 팔꿈치 통증을 호소하는 환자분의 95%는 테니스와 전혀 상관이 없는 분들입니다. 실제 진료실에서 환자분이 팔꿈치 통증을 호소하셔서 진찰해보니 테니스 엘보로 진단되어 테니스 엘보라고 말씀드리면 깜짝 놀라시면서 평생 테니스를 쳐 본 적도 없는데 무슨 테니스 엘보냐고 반문하시는 경우가 종종 있습니다.

그러나 운동의 특성상 테니스는 테니스엘보와 관련이 깊은 것은 사실입니다. 특히 테니스의 백핸드 스트로크 동작은 테니스 엘보를 초래할 가능성이 높으니 더욱 조심하셔야 합니다. 그리고 골프에서는 스윙하다가 땅을 치는 경우 골프 엘보를 유발할 수 있으니 각별히 신경 써 주셔야 합니다.

 

 

 

 

4. 그럼, 테니스나 골프 외의 원인은 어떤 것이 있을까요?

 

 

탁구, 배드민턴 등 손목을 많이 사용하는 운동을 하는 경우는 물론이거니와 운동과는 전혀 상관없이 걸레 짜기, 가위질, 과도한 피씨 사용 등도 엘보를 초래할 수 있습니다.

팔꿈치 안쪽과 바깥쪽에 튀어나온 부위에는 손목을 움직이는 근육이 붙어있습니다. 안쪽 뼈에는 손목을 손바닥 쪽으로 구부리는 근육과 팔을 안쪽으로 틀어주는 근육이 붙어있습니다. 그리고 바깥쪽 뼈에는 손목을 손등 쪽으로 구부리는 근육과 팔을 바깥쪽으로 틀어주는 근육이 붙어 있습니다.

따라서 손목을 무리해서 사용하거나 팔을 안팎으로 트는 일을 반복하면 근육이 붙어 있는 뼈에 염증이 생기게 되는데, 심하면 근육이 뼈에서 들뜨거나 미세한 파열이 발생하기도 합니다. 좀 더 진행하면 근육이 붙는 부위가 석회화되거나 섬유화되기도 합니다. 그 결과 팔꿈치 안쪽이나 바깥쪽 뼈에 통증이 발생합니다.

 

 

 

 

4. 주의사항이나 가정요법으로는 무엇이 있을까요?

 

 

예방을 위해서는 운동을 처음 배울 때부터 기본기를 착실하게 익혀서 바른 자세를 몸에 배도록 하는 것이 중요합니다. 또한, 운동 전후에 스트레칭과 준비 운동을 충분히 하시는 것이 도움이 됩니다.

 

 

이미 통증을 느끼신다거나 엘보우로 진단을 받으셨다면, 과도한 사용을 자제하고 안정을 취하는 것이 가장 중요합니다. 충분한 휴식을 취하지 않고 팔을 계속해서 사용하면 재발이 반복되고 힘줄이 약해져 치료가 힘들어질 수 있습니다.

 

 

 

5. 어떻게 치료하나요?

 

한의원에서는 침치료, 쑥뜸, 사혈요법, 물리치료, 벌침 요법 등을 병행합니다. 치료를 시작한 처음 수일간은 오히려 통증이 더 심해질 수도 있으나, 그 후에는 점차 증상이 호전됩니다.

그리고 혈액순환을 촉진시키면서 염증을 가라앉히고, 그럼으로써 힘줄의 재생을 도와주는 한약처방을 같이 병행하면 치유 속도가 훨씬 더 빨라집니다.

 

 

 

6. 치료 사례를 한번 들어볼 수 있을까요?

 

네. 최근에는 20대 초반의 여성이 테니스 엘보우로 우리 한의원에 오신 적이 있습니다. 그런데 진찰하려고 팔꿈치를 살펴보니 팔꿈치가 하얗게 변색되어 있고, 폭탄 맞은 것처럼 푹 꺼진 것을 볼 수 있었습니다. 어쩌다 이렇게 되었냐고 물어보니 병원에서 주사를 맞고 그렇게 되었다고 하였습니다. 아마도 스테로이드 주사로 인한 부작용인 것으로 예상되었습니다. 스테로이드는 강력한 소염작용이 있지만, 조직을 위축, 약화시키는 부작용을 가지고 있습니다.

 

 

 

7. 스테로이드의 부작용에 대해서는 저도 많이 들어본 적이 있는 것 같습니다.

 

네. 그래서 스테로이드는 동일부위에 반복해서 사용하지 않는 것을 원칙으로 합니다.

그래서 그 환자분은 제가 치료를 하면서 경과를 지켜보았는데, 초기에는 아주 빠르게 호전되어 불과 2-3주 만에 80% 이상의 통증이 경감되었습니다. 그런데 이상하게도 어느 때부터인가 그 이상은 치료가 지지부진한 경과를 보이기 시작하였습니다. 그래서 혹시나 충분한 안정을 취하고 있으시냐고 여쭈어봤더니 이 환자분이 즉답을 하지 못하시고 난감해 하시더군요. 알고 보니 이 환자분이 미용일을 배우기 시작한 지가 얼마 안 되어 직장에서 상사들의 눈치를 보느라고 팔꿈치를 편안하게 할 여유가 없으신 상황이었습니다.

 

 

 

8. 그런 상황에선 어쩔 수 없이 버티고 참게 되는 수가 많지요..

 

네. 맞습니다. 그래서 제가 좀 더 강력한 치료를 위해서 두 가지를 조치를 취하였습니다.

첫 번째로 한약을 처방하였습니다. 침만으로는 역부족인 상황이라면 한약을 함께 쓰게 되면 해결되는 수가 많기 때문입니다.

그리고 두 번째로 팔꿈치 뿐만 아니라 뒷목, 어깨의 만성적인 근육뭉침을 동시에 치료해주었습니다. 팔꿈치만 치료해서는 지지부진한 상황에서는 팔꿈치 바로 상부의 어깨와 경추를 함께 풀어주면서 전신적인 밸런스를 잡아주면 치료의 돌파구가 열릴 때가 있기 때문입니다.

이렇게 한 결과 치료는 다시 제 속도를 낼 수 있었구요, 그 환자분은 완치될 수 있었습니다.

 

 

 

9. 이것은 예를 들자면 문제학생이 있다면 그 학생만 다그칠 것이 아니라 그 친구들이나 주위환경까지 함께 고려해주어야 하는 것과 일맥상통한다고 볼 수 있을 것 같습니다.

 

네. 아주 좋은 비유를 해주셨습니다. 실은 엘보우의 원인은 과다한 사용이 전부 다가 아닙니다. 평소 신체가 건강한 사람이라면 심한 중노동을 해도 엘보우가 오지 않구요, 온다 하더라도 금방 이겨냅니다. 반대로 평소에 몸관리에 투자를 하지 못하고 힘들게 참고 지내오셨던 분은 심한 일을 한 것이 아님에도 불구하고 엘보우가 올 수 있습니다. 실제 엘보로 오시는 분들은 대체로 몸과 마음이 많이 지쳐 있으신 경우가 압도적으로 많습니다. 나무가 병들었다고 나무만 볼 것이 아니라 숲 전체를 살펴보는 지혜가 필요하다고 할 수 있겠습니다.

 

 

 

원장님, 오늘 말씀 감사합니다.

 

 

 

감사합니다.

 

 

 

오늘은 엘보우에 대하여 알아봤습니다. 지금까지 최종호 원장님이었습니다.

 

 

 

[여의도엘보치료] 2012.02.21 08:45 교통방송 라디오 생방송 대본 - 여의도 다사랑한의원

 

진료시간
평일: 오전 10시 - 오후 7시반(7시까지 접수)
토요일: 오전 10시 - 오후 1시반(1시까지 접수)
일요일, 공휴일: 휴진
점심시간: 1시 반- 2시 반(1시까지 접수)

오시는 길
서울 영등포구 국회대로 70길 22 305호

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